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yoyaku

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お手数をおかけ致しますが、必要事項をご記入の上、送信ボタンを押して下さい。
なお、後日こちらから確認のお電話を差し上げますので電話番号は日中でも連絡可能な番号をお願いします。

代表の方

代表者氏名　様　　　年齢才　　　

ダイビングショップのツアーの場合ショップ名

ご連絡先電話番号　

ご住所　　

E-MAIL

経験本数本　　性別男　女　　　

申込み人数  男性名 女性名
   
ダイビング予定日～まで日間

同伴される方について

同伴される方の氏名等を記入下さい。3名以上の場合は下記の内容をメールにて送信して下さい。

同伴者氏名様　　　経験本数本　　男　　　女　年齢才　　

レンタル器材について

レンタル器材の要否を記入下さい。詳細は別途こちらから連絡させて頂きます。

レンタル器材の要否   要 　否

レンタルを希望される方は以下に記入下さい。






フルセット  セット    日間
ＢＣＤ      セット    日間
レギセット  セット    日間
スーツ      セット    日間
水中ライト  セット    日間

ご利用宿

ご利用宿などもご紹介できますのでご相談ください。

ご利用宿の紹介   希望する　　　不要

紹介不要の方ご利用予定宿名

ご紹介希望の方

ご希望・ご要望

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この、予約フォーム送信後、２日以上経っても返事が無ければ、お手数ですが電話にて確認ください。
マリンハウス　ＩＥアイランド　0980-49-2569

ご予約ありがとうございました。